核酸检测目前都是取咽拭子的方法(病毒感染口腔粘膜上皮后会寄宿于口腔粘膜上皮,通过采咽拭子达到取样目的),1 小时内送到专门检测室内进行。这个性质决定不可能每个患者想做就能立马做,比如大半夜来的患者就做不了,只能等待第二天仪器开机。
取咽拭子是一个高危的操作。据目前临床研究来看,新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种,直接传播、气溶胶传播、接触传播。其中飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染。所以对于取样的人员而言,有被感染的风险。
结果判定 :
如果测试结果为阴性,患者相对安全,但不能完全排除危险(因为可能由于标本质量或者存在抑制物等问题导致结果假阴性);如果测试结果为阳性,该患者就有危险性。第一步和第二步都有严格的操作流程和操作条件。整体耗时在 1-4 小时之间。
目前中南大学湘雅医院的核酸检测一般是 11 点开始统一上机,16 点左右统一进行结果报告和上报。在进行核酸检测期间和等待核酸检测期间,患者都不能随意离开医院。
如果核酸连续两次复查阴性,无临床症状,进一步根据病情解除隔离。如果核酸阳性,轻症可以戴好口罩居家隔离,我们备好了居家隔离建议书,写得非常详细,非轻症则必须依法隔离及收治。